0800-123-0701 平日・土曜日 10:00〜20:00(祝日・日曜日17:00迄)

岩手県高校入試対策そっくりテスト お申し込みフォーム

※個人情報の取り扱いについて ご入力いただきましたお客様の個人情報および詳細につきましては、適切な方法で管理し、お客様の同意なく第三者に提供することはございません。
エムシーエス生涯学習センター プライバシーポリシー(個人情報にかかる保護方針)







テスト名[必須]
テストに対する[必須]

※お申し込みの初回のテストについてチェックしてください。

受験会場[必須]
(第1回の受験会場(地域)を選択してください)

※会場は変更になる場合がございます。

受験者情報[必須]



ご連絡先・ご住所[必須]

-

保護者情報[必須]
メールアドレス[必須]

※確認のためにもう一度メールアドレスを入力してください。



ご入力いただいたメールアドレス宛にお申込完了の自動返信メールや受験票等をお送りします。
ご入力いただいたメールアドレスに誤りがある場合やメールアドレスに連続ドット「..」や、@マーク直前のドット「.@」等のメールアドレスの場合、自動返信メールが正常に送信されない場合があります。
また、「迷惑メール防止機能」によってM進からのメールが受信されていない可能性があります。迷惑メールフィルターが原因の可能性があります。
『web-otoiawase@mcs2u.com』と『sokkuritest@mcs2u.com』のアドレスを受信できるように設定をお願いいたします。
お申込完了の自動返信メールが届かない場合は、アドレスをご確認いただきますようお願いいたします。

テスト受験後の学習カウンセリング
アンケート[必須]

※ その他を選択の場合、高校名を下にご入力ください。

塾名
備考
(ご質問・ご要望など)

確認のため、フォームへご入力いただいた内容がEメールアドレスへ送信されます。

-->